手術(shù)室限制區(qū)包括無菌手術(shù)間、洗手間、無菌室、貯藥室等。半限制區(qū)包括急診手術(shù)間或污染手術(shù)間、器械敷料準備室、麻醉準備室、消毒室。非限制區(qū)設(shè)更衣室、石膏室、標本間、污物處理間、麻醉復(fù)蘇室和護士辦公室、醫(yī)護人員休息室、餐廳、手術(shù)病人家屬休息室等。值班室和護士辦公室，應(yīng)設(shè)在近處。

施工方應(yīng)按國家規(guī)范施工、按設(shè)計圖紙施工（圖紙設(shè)計深度不夠時，繼續(xù)完成深化設(shè)計）。誠實守信、按規(guī)范施工；經(jīng)驗豐富、用心做事，把設(shè)計中存在的一些細節(jié)問題給出正確的方案。比如：許多手術(shù)室感到悶，新風不夠的問題。按設(shè)計規(guī)范要求每間手術(shù)室800m3/h～1000m3/h，但系統(tǒng)運行一段時間后出現(xiàn)新風不夠的問題。新風不夠是因為新風口過濾網(wǎng)更換、清潔困難，沒有按時清潔更換造成的。我們做的項目都是在新風口設(shè)能方便拆洗過濾箱，而且比原設(shè)計的大，增加過濾面積，延長更換周期，或者采用可以自動更換濾芯的新風機組。

潔凈手術(shù)室標準
潔凈手術(shù)室建設(shè)屬于建筑和采暖通風技術(shù)領(lǐng)域，我國在此方面已經(jīng)建立起許多國家標準和規(guī)范。比如：JCJ4988《綜合建筑設(shè)計規(guī)范》，F(xiàn)L0106 YFB001-1995《潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》，《潔凈室施工及驗收規(guī)范》等等。
新潔凈手術(shù)室標準是去年頒布實施的G333-2002《潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》(下簡稱《規(guī)范》)。新的《規(guī)范》對潔凈手術(shù)室的定義、組成、潔凈等級、潔凈方法、建筑設(shè)計、技術(shù)指標、施工和驗收都進行了嚴格的規(guī)定和要求，對手術(shù)室的氣體、配電、給排水和消防，甚至潔凈手術(shù)室內(nèi)的基本設(shè)施裝備(如無影燈、手術(shù)床、觀片燈、對講電話等)也都作了詳細的規(guī)定。根據(jù)規(guī)范，按手術(shù)有菌或無菌的程度，手術(shù)間劃分成以下4類”(見表1)：
表1 手術(shù)間劃分的等級
等級 手術(shù)室名稱 級別 適用手術(shù)類型
Ⅰ 特別潔凈手術(shù)室 100 關(guān)節(jié)置換、移植、心臟等手術(shù)
Ⅱ 標準潔凈手術(shù)室 1000 胸、腹、骨、肝膽胰、整形等手術(shù)
Ⅲ 一般潔凈手術(shù)室 10000 普通、婦等手術(shù)
Ⅳ 準潔凈手術(shù)室 30萬 腸穿孔、腹膜炎、結(jié)核性膿腫等手術(shù)
手術(shù)室潔凈度級別基本上是按照美國宇航局分類標準對無菌手術(shù)室進行分類，例如100級層流手術(shù)室的標準為每立方英尺空氣中大于0.5lxm的塵粒數(shù)應(yīng)小于100個，或每升空氣小于3.5個，我國標準規(guī)定為小于3500個／立方米；1000級為每立方英尺空氣中大于0.5gm的塵粒數(shù)應(yīng)小于1 000個，或每立方米空氣中應(yīng)小于35000個，依次類推。
作為生物潔凈室，實際上是以濃度來分級，強調(diào)潔凈度是減少的必要保障條件。用手術(shù)區(qū)沉降濃度來表示，I級手術(shù)室手術(shù)區(qū)要求不大于0.2個／30rain，Ф90皿(5個／立方米)，相應(yīng)Ⅱ級手術(shù)室為0.75個／30rain，Ф90皿(25個／立方米)，m級手術(shù)室為2個／30min，Ф90皿(75個／立方米)，Ⅳ級手術(shù)室為5個／30rain，Ф90皿(175個／立方米)，有關(guān)定義和標準可參考《規(guī)范》。對于潔凈手術(shù)室工程驗收及檢測方法和程序，《規(guī)范》中也作了明確和詳細的要求。

潔凈手術(shù)室的有一些強制要求：
1、潔凈手術(shù)室分為清潔區(qū)和非清潔區(qū)，清潔區(qū)和非清潔區(qū)之間設(shè)置緩沖室或傳達窗。
2、心臟手術(shù)室設(shè)置絕緣變壓器的功能接地系統(tǒng)。
3、潔凈手術(shù)室應(yīng)設(shè)置在耐火等級在二級以上的建筑物內(nèi)。
4、潔凈手術(shù)部的平面配置對人員和物品(敷料、器械等)分別采取有效的凈化工藝，凈化工藝連續(xù)配置，不得因非清潔區(qū)而中斷。
5、請勿將靜電空氣凈化裝置用作凈化空調(diào)系統(tǒng)的后一段凈化設(shè)施。
6、潔凈手術(shù)室直接接觸室內(nèi)空氣的露出材料請勿使用木材和石膏。
7、排風管出口不要設(shè)置在技術(shù)三明治內(nèi)，應(yīng)直接通向室外。
8、潔凈手術(shù)室功耗的可靠性。如果難以采用2路供電電源，可以設(shè)置備用電源，1分鐘內(nèi)自動切換。
9、凈化空調(diào)系統(tǒng)的空氣過濾器至少設(shè)置空氣過濾器。
10、潔凈手術(shù)室內(nèi)的耗電量與用房間的耗電量分離，每個手術(shù)室的干線單鋪設(shè)。
11、禁止在潔凈手術(shù)室內(nèi)安裝無線通信設(shè)備。
12、請不要在清潔用戶內(nèi)使用通常的風扇線圈和空調(diào)。

潔凈手術(shù)室的選址一方面關(guān)系到與相關(guān)科室的配合是否方便、快捷，另一方面，由于手術(shù)室的設(shè)備層會產(chǎn)生設(shè)備噪音、進排風噪音、及設(shè)備運行震動等，其選址還要考慮對周圍的環(huán)境影響，甚至要考慮其相關(guān)相鄰的科室產(chǎn)生的設(shè)備噪音、氣體排放等對周圍環(huán)境的影響。其他如水、電、氣、汽管路長短，手術(shù)室設(shè)備運輸及后期維修（更新）等。這些因素都需要在前期選址規(guī)劃時充分考慮。

潔凈手術(shù)部功能布局是基礎(chǔ)，潔凈手術(shù)部由凈化手術(shù)室和為手術(shù)室服務(wù)的功能用房組成。潔凈手術(shù)部應(yīng)自成一區(qū)，并宜與其密切相關(guān)的護理單元臨近，應(yīng)嚴格分為潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)，潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)之間設(shè)置緩沖室或傳遞窗。潔凈區(qū)內(nèi)宜按對空氣潔凈度級別的不同要求分區(qū)，不同區(qū)之間宜設(shè)置分區(qū)隔斷門。潔凈區(qū)——各種等級的凈化手術(shù)室、手術(shù)準備室、間、無菌敷料和器械存放室、一次性物品和精密儀器室、恢復(fù)室、患者換車處、潔凈走廊等。非潔凈區(qū)——、護士值班室，示教室，敷料打包、高壓消毒室，器械潔凈清洗室，石膏室，冰凍切片室，換鞋、更衣、浴、風淋室。凈化空調(diào)機組、手術(shù)氣體中心站和配電，一般應(yīng)單集中在一層（設(shè)備層）。