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坡潔凈手術室質(zhì)量檢測,坡潔凈手術室質(zhì)量檢測,坡潔凈手術室質(zhì)量檢測,潔凈手術室質(zhì)量檢測 |
面向地區(qū) |
施工方應按國家規(guī)范施工、按設計圖紙施工(圖紙設計深度不夠時,繼續(xù)完成深化設計)。誠實守信、按規(guī)范施工;經(jīng)驗豐富、用心做事,把設計中存在的一些細節(jié)問題給出正確的方案。比如:許多手術室感到悶,新風不夠的問題。按設計規(guī)范要求每間手術室800m3/h~1000m3/h,但系統(tǒng)運行一段時間后出現(xiàn)新風不夠的問題。新風不夠是因為新風口過濾網(wǎng)更換、清潔困難,沒有按時清潔更換造成的。我們做的項目都是在新風口設能方便拆洗過濾箱,而且比原設計的大,增加過濾面積,延長更換周期,或者采用可以自動更換濾芯的新風機組。
潔凈手術室內(nèi)設備供電系統(tǒng)
潔凈手術室內(nèi)儀器使用隔離電源已是公認的標準,隔離電源應具有安全監(jiān)測和報警裝置。問題是隨著室內(nèi)設備的增多,電源消耗也變大,特別是大功率設備如一些激光器、機等對電源提出了更高的要求,連接在同一電源上的用電設備之間的干擾認真考慮,每間手術室由一個隔離變壓器供電已不能滿足今后的應用要求,應該把大功率設備供電與其它設備供電分開,使用立的隔離變壓器,手術室內(nèi)的電源插座也應有明顯的區(qū)分標志來表示不同的供電單元。
由于個別大功率設備使用三相電源,可以考慮在手術室內(nèi)或者在走廊相應位置預留一些三相電源接線箱,功率20kW以上,以備以后應用需要。否則,在潔凈手術區(qū)域內(nèi)很難找到大功率電源,將影響一些業(yè)務的開展。
實際應用中常見的一個問題是,所有手術室室內(nèi)電源都使用我國標準的扁三插單相插座,而進口設備大都配備歐式插頭。新機器到貨后,要么換插頭,要么配接線板,這都會降低電源連接的安全性。我國已經(jīng)成為世界重要的器械產(chǎn)銷市場,我們也應該建立自己的技術標準,凡進口電器產(chǎn)品,其電源接線符合我國的規(guī)范和要求。其產(chǎn)品在中國注冊,符合我國的國家標準應該是市場準入條件之一,望有關部門能夠重視此問題。
潔凈手術室的有一些強制要求:
1、潔凈手術室分為清潔區(qū)和非清潔區(qū),清潔區(qū)和非清潔區(qū)之間設置緩沖室或傳達窗。
2、心臟手術室設置絕緣變壓器的功能接地系統(tǒng)。
3、潔凈手術室應設置在耐火等級在二級以上的建筑物內(nèi)。
4、潔凈手術部的平面配置對人員和物品(敷料、器械等)分別采取有效的凈化工藝,凈化工藝連續(xù)配置,不得因非清潔區(qū)而中斷。
5、請勿將靜電空氣凈化裝置用作凈化空調(diào)系統(tǒng)的后一段凈化設施。
6、潔凈手術室直接接觸室內(nèi)空氣的露出材料請勿使用木材和石膏。
7、排風管出口不要設置在技術三明治內(nèi),應直接通向室外。
8、潔凈手術室功耗的可靠性。如果難以采用2路供電電源,可以設置備用電源,1分鐘內(nèi)自動切換。
9、凈化空調(diào)系統(tǒng)的空氣過濾器至少設置空氣過濾器。
10、潔凈手術室內(nèi)的耗電量與用房間的耗電量分離,每個手術室的干線單鋪設。
11、禁止在潔凈手術室內(nèi)安裝無線通信設備。
12、請不要在清潔用戶內(nèi)使用通常的風扇線圈和空調(diào)。
消毒供應室需要設備間,純水、氣體、蒸汽供應,消毒鍋的蒸汽排放和高溫熱水排放等,要求消毒供應室一方面要鄰近手術室,另一方面手術室周圍有條件提供其設備間,靠近純水、氣體、蒸汽供應源的位置,滿足管路的布置盡可能短的要求,蒸汽廢氣排放便捷且不影響其他科室或房間,高溫熱水單排放及對管路經(jīng)過區(qū)域的影響盡可能小等。
目前潔凈手術室建造市場中存在的問題。在潔凈手術室的建造過程(設計、建造、調(diào)試、檢測、運行)中,由于管理工作力度不足,管理工作跟不上,因此一些潔凈手術室的建造質(zhì)量和性能參數(shù)存在很多問題。
過去國內(nèi)大多數(shù)手術部比較簡陋,基本為非潔凈手術部,主要依靠消毒液進行消毒,易產(chǎn)生交叉污染。在室溫控制方面則采用窗式空調(diào)和風機盤管進行調(diào)節(jié)。而窗式空調(diào)自身是一個發(fā)塵發(fā)菌源,長期使用會使室內(nèi)塵埃數(shù)和濃度增高。普通風機盤管表面及集水盤自身是一個污染源,容易積灰滋生,特別在夏季有污染室內(nèi)空氣的危險。同時風機盤管的維修及保養(yǎng)均在室內(nèi)進行,不但會影響手術室的使用率,而且由于管配件多使用時易泄露,并在維修時由于風機盤管的拆裝機內(nèi)的存水都易污染吊頂產(chǎn)生二次污染,所以用這二種形式的空調(diào)都不能用于潔凈手術室。另外普遍存在著低級別的凈化空調(diào)系統(tǒng),這些系統(tǒng)的新風量不足,送風量也不夠,也難以滿足有一定潔凈度要求的手術的進行。
同時在建筑布局上也存在著不合理性,主要表現(xiàn)為清污路線不分。手術后的污物和無菌手術的器械及從同一條走廊進出,這樣很容易產(chǎn)生交叉污染。
基于上述情況,過去國內(nèi)手術部內(nèi)很少能形成合理的正壓分布和有序的氣流組織。
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